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科普之窗 --> 干燥综合征爱缠“熟女”

干燥综合征爱缠“熟女”

   口干时,大多数人会去喝水;眼干时,人们会滴眼药水,但若经常严重口干、眼干,很可能是患上了干燥综合征。广州医学院第二附属医院口腔科主任医师翁志强表示,干燥综合征起病隐匿,临床变化复杂多样,最常见的临床表现为进行性口干、眼干,却往往容易被忽视,导致很多病人不能早期诊断,给治疗带来一定困难,还对病情预后产生很大影响。

干燥综合征多发于女性

什么是干燥综合征?翁志强介绍,该病是一种系统性自身免疫病,最常见的临床表现为进行性口干、眼干。“也就是免疫细胞把唾液腺、泪腺、汗腺等外分泌腺都当作外来异物来排斥。比如说唾液腺受此影响,分泌唾液功能就会下降,从而导致病人感觉口干。”翁志强解释。更严重的是,干燥综合征可能会同时累及肾、肺、甲状腺和肝等多种器官,出现高球蛋白性紫癜、间质性肺炎、肾小管酸中毒、胆汁性肝硬化、外周和中枢神经损伤等表现。

据流行病学调查资料显示,干燥综合征在老年群体中患病率为3%-4%。该病多发生于女性,约占全部病例的90%,且发病率集中于30-60岁。因此,中老年妇女尤其需要注意,当出现持续严重口干、眼干等现象时,要考虑否得了干燥综合征。

起病隐匿难以做到早期诊断

对于干燥综合征,早期诊断可以使病人接受全面的系统性治疗,对防止脏器损伤十分重要。但干燥综合征起病隐匿,难以做到早期诊断,从有症状出现到确诊约5-10年。

干燥综合征以侵犯外分泌腺为主,早期出现的症状如口干、眼干及其他黏膜干燥症状往往会被病人甚至是医生忽略。“临床上的许多病人都是在症状出现了好几年后,仍未重视。及至出现不同的全身症状时,又往往奔波于相关症状的专科,如消化科、呼吸科、风湿免疫科、神经科等,但因接诊医生对诸多症状未能统一考虑,易出现对干燥综合征的误诊或漏诊。”广州医学院第二附属医院内科主任陶怡表示,对干燥综合征,除临床检查外,还需一定的实验室免疫学检查、影像学检查及病理组织学检查,技术支撑要有一定要求。

治疗不及时将损害主要脏器

口干、眼干的症状在初期看来并不严重,也容易被忽视。但如果不治疗,随着病情的转移和发展将会越发复杂。陶怡解释,干燥综合征患者病情进展缓慢,如病变仅仅局限于涎腺、泪腺等外分泌腺的预后良好,即使有内脏损害的患者,在经恰当的治疗后,大多数病情可以得到控制。

但如果累及重要脏器而又未进行积极的治疗,干燥综合征可能发生恶变。有数据显示,其发生恶性淋巴增殖的相对危险率是正常人群的44倍。故合理、有效地治疗对改善预后是极其重要的,患者如伴有血管病变和神经病变,以及脾、淋巴结等肿大时要高度重视,这些往往是恶性增生的危险因子。

专家提醒,干燥综合征治疗效果的好坏,与疾病诊断的迟早有关。如果能够得到早期诊断,获得正确、及时的治疗是改善预后的关键。因此,当出现干燥综合征的症状时,而怀疑自己患有此病时,应及时到正规医院就诊。

来源:全羊网-羊城晚报